
湖南省城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合將進(jìn)行整合
——整合后城居醫(yī)保住院報銷比例將上升20個百分比
根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的意見》精神,8月,省政府結(jié)合實際,下發(fā)了《 湖南 省人民政府關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》,提出要按照“統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理”的要求,理順城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理體制,優(yōu)化職能配置和機(jī)構(gòu)設(shè)置,在2016年底前建立全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。主要內(nèi)容包括整合管理職能、統(tǒng)一參保范圍,統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一協(xié)議管理、統(tǒng)一基金管理。其中,醫(yī)保范圍覆蓋除職工基本醫(yī)療保險應(yīng)參保人員以外的其他所有城鄉(xiāng)居民。
此項工作已正式進(jìn)入調(diào)研階段,調(diào)研中將聽取相關(guān)部門的情況和意見,盡快完成準(zhǔn)備工作。2016年底整合到位,2017年將正式實施新的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度。
按人社部、財政部聯(lián)合文件(人發(fā)〔2016〕43號),新農(nóng)合與城居醫(yī)保,繳費(fèi)情況將有所調(diào)整,個人繳費(fèi)提升到150元,財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到420元?;踞t(yī)療費(fèi)住院報銷比例:整合前:新農(nóng)合報銷比例75%,城居醫(yī)保報銷比例55%,形成巨大反差,市民意見很大。整合后,統(tǒng)一執(zhí)行報銷比例75%,也就是說,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例將上升20個百分點。
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