國(guó)家頒布的《新型冠狀病毒肺炎診療方案》中醫(yī)治療部分推薦清肺排毒湯使用時(shí)加注：如有條件，每次服完藥可加服大米湯半碗，舌干津液虧虛者可加服至一碗。大米湯對(duì)治療有什么作用呢？
大米湯又叫米油，是用大米熬稀飯或做干飯時(shí), 凝聚在表層的細(xì)膩黏稠物。米湯性味甘平, 具有益氣養(yǎng)陰、潤(rùn)燥、調(diào)和脾胃之功效，最能滋陰長(zhǎng)力，有很好的補(bǔ)養(yǎng)作用?！侗静菥V目拾遺》記載：“米油，力能實(shí)毛竅，最肥人。黑瘦者食之，百日即肥白, 以其滋陰之功，勝于熟地也?！笔斓丶吹攸S的再制品，是中醫(yī)常用的補(bǔ)血藥。清代名醫(yī)王士雄在其著作《隨息居飲食譜》中說(shuō)：“貧人患虛癥，以濃米湯當(dāng)參湯，每收奇跡?！本褪钦f(shuō)貧民百姓吃不起人參，用米湯當(dāng)參湯，每有奇效。在《紅樓夢(mèng)》中提及的127味中藥里，米湯是出現(xiàn)頻率最高的中藥之一。清宮御膳房有專司熬粥的廚役，皇上太后所喝之粥，每餐都要準(zhǔn)備四種，除了小米粥和白米粥為固定品種外，其他還有薏仁米粥、玉米糝粥、綠豆粥、臘八粥等，按時(shí)令季節(jié)輪換準(zhǔn)備兩種。在民間米湯被公認(rèn)為 “提神之液”,這是有其歷史淵源的, 是百姓們數(shù)千年來(lái)一代又一代生活 實(shí)踐的結(jié)晶之一。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)大米中含有生理活性很高的維生素 E、亞油酸、米糠蛋白、米胚蛋白、谷胱甘肽、谷維素、膳食纖維、米糠半纖維素等。米湯中含有大量的煙酸、維生素 B1、B2 和磷、鐵等無(wú)機(jī)鹽，還有一定的碳水化合物及脂肪等營(yíng)養(yǎng)素。過(guò)去沒(méi)奶水吃的嬰兒及病后體弱者經(jīng)常喝米湯。米湯可調(diào)理嬰兒腸胃，對(duì)成人的胃也有很好的保護(hù)作用，適合慢性胃 炎、胃潰瘍患者飲用1。中醫(yī)認(rèn)為：米湯是最符合人的本性，最平和卻最有效的補(bǔ)品。不僅如此，米湯還是常用的藥引子。所謂藥引又稱引藥、引經(jīng)藥或引經(jīng)報(bào)使藥，指中醫(yī)在臨床處方中或在運(yùn)用中藥成方制劑時(shí)，利用某些藥物或藥食輔料的特殊性能作用，以引導(dǎo)方中藥物或成藥的藥力到達(dá)病變部位或某一個(gè)經(jīng)脈，使方藥更好地達(dá)到治療效果。如《醫(yī)學(xué)源流論》所說(shuō)：“病之愈不愈，不但方必中病，方雖中病，而服之不得其法，則非特?zé)o功，而反有害，此不可不知也?！薄斗絼W(xué)》中所載有酒、人參湯、米湯，以及醋、、姜湯、鹽湯、棗湯、藕汁、蘿卜汁、薄荷湯等共20余種。1、護(hù)胃，減低藥物毒性。米湯可覆蓋胃黏膜，緩解某些藥物的刺激性或減弱其毒性，保護(hù)胃氣。清熱解毒、瀉火的中藥，如金銀花、黃連、黃芩、大黃；或含有這些成分的中成藥，如復(fù)方雙花口服液、清肺抑火丸等都是苦寒藥物，性寒涼，長(zhǎng)期服會(huì)刺激胃腸道，引起腹痛、腹瀉等不適癥狀，適合用米湯送服。且不影響藥物的療效。2、減少苦味。米湯的味道香甜，覆蓋在舌面上，能降低舌頭對(duì)藥物苦味的敏感性，減少苦味。3、幫助發(fā)汗。外感發(fā)熱服解表藥如麻黃湯、桂枝湯、感冒沖劑等藥物時(shí)，加米湯可以助發(fā)汗、護(hù)胃氣。醫(yī)圣張仲景在《傷寒雜病論》中這樣描述的：“服已須臾,啜熱稀粥一升余，以助藥力。溫覆令一時(shí)許，遍身漐漐微似有汗者益佳?！本褪钦f(shuō)服完解表藥后應(yīng)喝上一碗熱米湯作為藥引，以增強(qiáng)發(fā)汗解表的功效。這種米湯助藥力的方法,在張仲景的處方中非常多見。清肺排毒湯來(lái)源于張仲景的經(jīng)典方劑組合，包括麻杏石甘湯、射干麻黃湯、小柴胡湯、五苓散，服用方法亦傳承有序。4、補(bǔ)氣健脾。米湯有補(bǔ)氣健脾的功效，送服健脾利濕及滋補(bǔ)性中成藥，也有很好的效果。例如可用做八珍丸、柏子養(yǎng)心丸、人參健脾丸等藥物的藥引。注意：1、米湯最好是大鍋飯中熬出的米湯，不要放堿，選擇不含米粒的部分，溫?zé)狃こ淼淖詈?。不要過(guò)熱或過(guò)冷，溫?zé)岬拿诇m宜(發(fā)汗時(shí)可稍熱些)。2、米湯和牛奶不宜同時(shí)食用。米湯中的一種脂肪氧化酶會(huì)破壞牛奶中的維生素 A,造成營(yíng)養(yǎng)浪費(fèi)。3、米湯容易被消化吸收, 且含糖量較高,糖尿病患者不宜過(guò)多食用，以免血糖波動(dòng)。
什么樣的大米可以做藥引呢？大米又稱稻米。歷史上最早的種稻人是長(zhǎng)江下游的中國(guó)先民，早在7000年前，中國(guó)長(zhǎng)江下游的原始居民已經(jīng)完全掌握水稻的種植技術(shù)，并把稻米作為主要食糧。稱譽(yù)為“五谷之首”。大米有粳米、秈米和糯米三大種類。粳米一般呈橢圓形或圓形。米粒豐滿肥厚，橫斷面近于圓形，長(zhǎng)與寬之比小于2，顏色蠟白，呈透明或半透明，質(zhì)地硬而有韌性，煮后粘性油性均大，柔軟可口，但出飯率低。主要產(chǎn)于中國(guó)華北、東北和蘇南以及江蘇泗洪等地。秈米呈細(xì)長(zhǎng)或長(zhǎng)圓形，長(zhǎng)者長(zhǎng)度在7毫米以上，蒸煮后出飯率高，粘性較小，米質(zhì)較脆，加工時(shí)易破碎。糯米又稱江米，呈乳白色，不透明，煮后透明，粘性大，脹性小，一般不做主食，多用制作糕點(diǎn)、粽子、元宵等，以及作釀酒的原料。咱們用來(lái)做藥引的是粳米。粳米具有補(bǔ)中益氣、平和五臟、止泄、壯筋骨、通血脈、益精強(qiáng)志、養(yǎng)顏美容的功效。其主治瀉痢、胃氣不足、口干渴、嘔吐、諸虛百損等。需要提醒的是，藥引很多，關(guān)鍵在于引用得合理，根據(jù)患者病情，本著調(diào)節(jié)藥性、增進(jìn)療效、抑制偏極之性的根本用藥目的進(jìn)行，切不可盲目亂用。
1、留馨雨.不要輕棄你的“人參湯”．中華養(yǎng)生保健[J].2010.(2)：63．2、周永學(xué).服藥方法對(duì)方劑配伍的影響.中醫(yī)雜志[J] .2007.48(1):89.
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